اذا كان فيه إلتهاب حاد، التنفس يكون صعب مع تعب (تلهث مع أدنى مجهود) والم في الصدر على شكل نوبات وجفاف حلق ولاتستطيع أخذ نفس عميق. لايصاحبه عادة حرارة. عادة يكون بسبب بكتيريا وليس فايروس. للتاكد، يجب عمل أشعة للصدر لمعرفة مدى تضرر الرئة وخصوصا البطانة من الالتهابات. الكحة والعطاس تحرك البطانة وتسبب الالام. العلاج يكون بالمضادات اللتي تستمر لمدة 5 أيام مع أخذ تحليل للدم لمعرفة مستوى كريات الدم. ربما يحتاج المريض لمسكن بسبب نوبات الألم في أول يومين من أخذ المضاد بالوريد. بعد خمسة أيام يمكن اخراج المريض ويبدأ بمضادات حبوب لمدة اسبوع تقريبا. بعدها يتم عمل أشعه لمعرفة وضع الالتهاب. ترك المريض من دون علاج سيفاقم الحاله ويزيد الالتهاب فيصبح التنفس صعب وممكن تكون النتيجة خطيرة إذا كان كبير سن. بالسلامة ان شاءالله.