سبرالكس...........

30-04-2016, 12:28 AM

المشاركه #13

alloush_212

عضو هوامير المميز

تاريخ التسجيل: Oct 2006

المشاركات: 8,619

سبرالكس...........

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة وضّاح

عجيب…
أول مرة أسمع عنه
هل يسبب الادمان?
وهل يصرف بدون وصفة من الصيدليات?

ــ لا يسبب الادمان ولكن له اعراض مثل تأخير القذف

ــ ويصرف بدون وصفة طبية ( Cipralex )

30-04-2016, 12:29 AM

المشاركه #14

سعيد الدعجاني

عضو هوامير المميز

تاريخ التسجيل: Apr 2013

المشاركات: 3,616

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عاشق ريم

اخوي الفاضل
كل العلاجات النفسيه ممتازه ولها فائده عظيمه جدا على المريض بحيث يعيش يومه بشكل طبيعي بدون أزعاج ....لكن لها خطوره كبيره جدا أذا أخذت بدون أستشاره طبيه وليس كل مريض يشخص نفسه بأنه مريض ويصرف لتفسه هذه الادويه المفيده والخطيره بنفس الوقت.
أما بالنسبه لعلاج
(سبرالكس) والذي هو لاشك أنه فعال وبصورة ممتازة لعلاج الاكتئاب النفسي، والقلق، والوساوس القهرية، وفوق ذلك يعتبر هو العلاج الأوحد لعلاج نوبات الهرع.

يعمل هذا الدواء بضبط الموصلات والمرسلات العصبية التي تتحكم في إفراز المادة الدماغية التي تعرف باسم (سروتونين) والتي لديها سبع مشتقات مختلفة يتحكم بعضها في القلق، والبعض الآخر في الاكتئاب والوساوس والرهاب.

يحمد لهذا الدواء أنه سليم جداً فهو لا يؤثر في القلب حتى لو تعدى المريض الجرعة الطبية المقررة، كما أنه لا يؤثر على الكلى أو الكبد أو الدم، ومن ميزاته العظيمة أنه قليل التفاعل مع الأدوية الأخرى خاصة أدوية علاج ضغط الدم ومرض القلب، ومرض السكر.

من أجمل ما في هذا الدواء أيضاً أنه يمكن أن يعطى في شكل جرعة واحدة مسائية، وجرعته هي من 5 إلى 20 ملغم في اليوم، لاشك أن لكل دواء حتى (البندول) أثارا جانبية سلبية، والآثار السلبية للـ(سبرالكس) هي أنه قد يسبب جفافا في الفم بسيطاً في الأيام الأولى للعلاج، وربما شعور زائد في الاسترخاء، وفي 5% للرجال ربما يقلل الرغبة الجنسية،
اخوك
د. فهد

بالنسبة للاثار الجانبية زيادة الوزن والضعف الجنسي وغيرها فهي غالبا تحدث مع جميع ادوية الssri بنسب مختلفة..اعلاها الpaxil -paroxetine واقلها ال fluoxetine -prozac.....
بالنسبة للاثار على الجنس فتحدث بسبب فقدان الحساسية للمستقبل5HT1A وما تحدثه هذه الادوية من تاثيرpostsynaptic يؤثر على البرولاكتين والتستوستيرون والنيتريك اوكسيد ..غالبا التاثيرات مستمرة تخف مع الانقطاع عن الدواء لكنها لا تنتهي...
بالنسبة لتاثيرها على الكبد فهو مثبت..فاغلب هذه الادوية والسبرالكس منها يتم تمثيلها عبر الكبد بكثافة ولهذا تسبب في بعض المرضى ارتفاع انزيمات الكبد ...
ختاما فهي ادوية في الاجمال امنة ..لكن السبرالكس بالذات اسيئ استخدامه واصبح (ثقافة شعبية) ولهذا لا ينصح به الا بوصفة طبية بعد مقابلة الطبيب النفسي واجراء الفحص اللازم....

30-04-2016, 12:33 AM

المشاركه #15

سعيد الدعجاني

عضو هوامير المميز

تاريخ التسجيل: Apr 2013

المشاركات: 3,616

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة alloush_212

افكسور افضل منه 75 اكس آر

السيبرالكس ماخذ دعاية على الفاضي هو والسيروكسات

مع العلم هناك ادوية كثيرة افضل من السيبرالكس انا لم يناسبي

استخدمتة 5 سنوات ونسبة التحسن كانت 40%

افكسور ممتاز لكنه ليس من نفس المجموعة الدوائية..الافكسور من مجموعة دوائية اسمها snri حيث يثبط اعادة امتصاص السيوتونين والنورابينفرين... لماذا لا تجرب البريستيك pristiq لانه هو المشتق الفعال من الافكسور لكنه لا يمثل بواسطة الكبد وبالتالي لا يؤثر على الكبد....

30-04-2016, 12:37 AM

المشاركه #16

سعيد الدعجاني

عضو هوامير المميز

تاريخ التسجيل: Apr 2013

المشاركات: 3,616

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة alloush_212

ــ لا يسبب الادمان ولكن له اعراض مثل تأخير القذف

ــ ويصرف بدون وصفة طبية ( Cipralex )

تاخير القذف قد يكون جيد لكنه ادوية الssri كلها ومنها السبرالكس قد تسبب ما يعرف ب:
post ssri sexual dysfunction
والمعروف اختصارا بpssd حيث تتلخص الاعراض في انخفاض الرغبة الجنسية والانتصاب الضعيف ..لكن هذه الاعراض لا تصيب الجميع وهي مرتبطة بالجرعة وكذلك تخف الاعراض بعد قطعها لفترة...لتخفيف اعراض هذه الادوية يفضل استخدام جنكوبيلوبا الذي يقاوم الاثار الجانبية الجنسية لهذه الادوية....

30-04-2016, 12:57 AM

المشاركه #17

دلوني ع السبيل

عضو هوامير المميز

تاريخ التسجيل: Jan 2013

المشاركات: 770

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة سعيد الدعجاني

افكسور ممتاز لكنه ليس من نفس المجموعة الدوائية..الافكسور من مجموعة دوائية اسمها snri حيث يثبط اعادة امتصاص السيوتونين والنورابينفرين... لماذا لا تجرب البريستيك pristiq لانه هو المشتق الفعال من الافكسور لكنه لا يمثل بواسطة الكبد وبالتالي لا يؤثر على الكبد....

في فيتامين د فعال ( نشط ) وفي نوع غير نشط د3

هل النوع الفعال أفضل واقل اثار على الكبد والكلاوي ؟

30-04-2016, 01:03 AM

المشاركه #18

عادل..

عضو هوامير المميز

تاريخ التسجيل: Dec 2010

المشاركات: 5,903

موضوع جميل ونحتاج توسع بهذا اﻷمر

اول مرة اسمع عن هذه اﻷدوية

اقدر اجرب وحدة اذا خرب المزاج......!!

30-04-2016, 01:10 AM

المشاركه #19

سعيد الدعجاني

عضو هوامير المميز

تاريخ التسجيل: Apr 2013

المشاركات: 3,616

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة دلوني ع السبيل

في فيتامين د فعال ( نشط ) وفي نوع غير نشط د3

هل النوع الفعال أفضل واقل اثار على الكبد والكلاوي ؟

فيتامين د3 اسمه العلمي Cholecalciferol يتحول في الكبد والكلى الى الشكل النشط واسمه calcitriol ....انت تسهل المهمة على الكبد والكلى

اذا اخذت الشكل النشط ...لكن اكثر عرض جانبي للشكل النشط هو ارتفاع الكالسيوم في الدم hypercalcemia والارتفاع فترته قصيرة لان بقاء الدواء في الجسم half life قصيرة....

30-04-2016, 01:32 AM

المشاركه #20

عاشق ريم

عضو موقوف

تاريخ التسجيل: Apr 2008

المشاركات: 1,681

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة سعيد الدعجاني

بالنسبة للاثار الجانبية زيادة الوزن والضعف الجنسي وغيرها فهي غالبا تحدث مع جميع ادوية الssri بنسب مختلفة..اعلاها الpaxil -paroxetine واقلها ال fluoxetine -prozac.....
بالنسبة للاثار على الجنس فتحدث بسبب فقدان الحساسية للمستقبل5ht1a وما تحدثه هذه الادوية من تاثيرpostsynaptic يؤثر على البرولاكتين والتستوستيرون والنيتريك اوكسيد ..غالبا التاثيرات مستمرة تخف مع الانقطاع عن الدواء لكنها لا تنتهي...
بالنسبة لتاثيرها على الكبد فهو مثبت..فاغلب هذه الادوية والسبرالكس منها يتم تمثيلها عبر الكبد بكثافة ولهذا تسبب في بعض المرضى ارتفاع انزيمات الكبد ...
ختاما فهي ادوية في الاجمال امنة ..لكن السبرالكس بالذات اسيئ استخدامه واصبح (ثقافة شعبية) ولهذا لا ينصح به الا بوصفة طبية بعد مقابلة الطبيب النفسي واجراء الفحص اللازم....

اخواني الافاضل
لا يوجد دواء من الادويه سواء عضويه أو نفسيه ألا وله أثار جانبيه مصاحبه له
وعادة تكون عابره وخفيفه كما أسلفت في مشاركتي السابقه في نفس الموضوع ..
من الامثله على ذالك سبرالكس له أثار جانبيه خفيفه يمكن تحملها أثناء فتره العلاج
ولا توثر على أعضاء الجسم الحيويه مثل القلب والكلى والكبد بالشكل الخطير بمعنى لا تسبب اضرار جسيمه في الكلى والكبد سوى ارتفاع طفيف بأنزيمات الكبد بعد سنوات من استخدام العلاج وليس لها أي قيمه من المنظور الطبي حيث تعود الانزيمات طبيعيه بعد ذالك وكان شي لم يكن .
لكن هناك من المرضى ما أن يسمع عن الاثار الجانبيه حتى يشعر بالخوف اتجاه هذه الاثار العابره والغير مؤذيه
وانا كطبيب لا أصرف أي نوع من هذه الادويه حتى يخضع المريض الى جلسه يتضح لي من خلالها حالته وبعد التشخيص يعطى العلاج المناسب له والمدة الكافيه لتتحسن حالته النفسيه ضمن برنامج معروف وتخفيف الجرعات حتى يتم تعافيه وشفائه
شكرا لمداخلاتكم

30-04-2016, 01:49 AM

المشاركه #21

سعيد الدعجاني

عضو هوامير المميز

تاريخ التسجيل: Apr 2013

المشاركات: 3,616

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة عاشق ريم

اخواني الافاضل
لا يوجد دواء من الادويه سواء عضويه أو نفسيه ألا وله أثار جانبيه مصاحبه له
وعادة تكون عابره وخفيفه كما أسلفت في مشاركتي السابقه في نفس الموضوع ..
من الامثله على ذالك سبرالكس له أثار جانبيه خفيفه يمكن تحملها أثناء فتره العلاج
ولا توثر على أعضاء الجسم الحيويه مثل القلب والكلى والكبد بالشكل الخطير بمعنى لا تسبب اضرار جسيمه في الكلى والكبد سوى ارتفاع طفيف بأنزيمات الكبد بعد سنوات من استخدام العلاج وليس لها أي قيمه من المنظور الطبي حيث تعود الانزيمات طبيعيه بعد ذالك وكان شي لم يكن .
لكن هناك من المرضى ما أن يسمع عن الاثار الجانبيه حتى يشعر بالخوف اتجاه هذه الاثار العابره والغير مؤذيه
وانا كطبيب لا أصرف أي نوع من هذه الادويه حتى يخضع المريض الى جلسه يتضح لي من خلالها حالته وبعد التشخيص يعطى العلاج المناسب له والمدة الكافيه لتتحسن حالته النفسيه ضمن برنامج معروف وتخفيف الجرعات حتى يتم تعافيه وشفائه
شكرا لمداخلاتكم

من 0.5-3% من المرضى يحصل لديهم
asymptomatic mild elevation of serum aminotransferase levels
وهذا تقريبا لكل مضادات الاكتئاب...لكن ان نصف هذا الامر بانه سيرجع بعد الايقاف فهذا غير صحيح.. بعض المرضى يحصل لهم اصابة غير قابلة للشفاء irreversible وهذا بحث يدل على هذا الامر:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24362450

نعم اذا فاضلت بين الاكتئاب كمرض مع عواقبه وبين الاثار الجانبية فستعطي المريض سبرالكس او غيره..لكن الاثار الجانبية موجودة وبعضها نادر لكنه خطير... الغريب انه كثير من الزملاء مايجري اي فحوصات للامينوترانسفيراز خصوصا في اول 3 اشهر وهي مهمة لايقاف الدواء في حال تبين تاثيره على الكبد ...فيه دواء جديد سيلحق بالسبرالكس في اساءة الاستخدام وهو الفالدوكسانagomelatine وهو ممنوع في بعض البلدان بسبب تاثيره على الكبد وهنا ارى بعض الزملاء يعطيه بدون اي فحوصات وعليه اقبال ككبير من المرضى بسبب ارتياحهم له....

30-04-2016, 01:51 AM

المشاركه #22

رأي شخصي

عضو هوامير المؤسس

تاريخ التسجيل: Nov 2005

المشاركات: 6,030

عاشق هل انت طبيب نفسي ام تخصص اخر

30-04-2016, 01:54 AM

المشاركه #23

مشار

عضو هوامير المميز

تاريخ التسجيل: Apr 2008

المشاركات: 1,198

اقتباس:

المشاركة الأصلية كتبت بواسطة سعيد الدعجاني

من 0.5-3% من المرضى يحصل لديهم
asymptomatic mild elevation of serum aminotransferase levels
وهذا تقريبا لكل مضادات الاكتئاب...لكن ان نصف هذا الامر بانه سيرجع بعد الايقاف فهذا غير صحيح.. بعض المرضى يحصل لهم اصابة غير قابلة للشفاء irreversible وهذا بحث يدل على هذا الامر:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24362450

نعم اذا فاضلت بين الاكتئاب كمرض مع عواقبه وبين الاثار الجانبية فستعطي المريض سبرالكس او غيره..لكن الاثار الجانبية موجودة وبعضها نادر لكنه خطير... الغريب انه كثير من الزملاء مايجري اي فحوصات للامينوترانسفيراز خصوصا في اول 3 اشهر وهي مهمة ...فيه دواء جديد سيلحق بالسبرالكس في اساءة الاستخدام وهو الفالدوكسانagomelatine وهو ممنوع في بعض البلدان بسبب تاثيره على الكبد وهنا ارى بعض الزملاء يعطيه بدون اي فحوصات وعليه اقبال ككبير من المرضى بسبب ارتياحهم له....

ما رأيك بدواء اسمه Remeron مالفرق بين الاثنين

30-04-2016, 01:56 AM

المشاركه #24

مزعوط

عضو هوامير المميز

تاريخ التسجيل: Nov 2011

المشاركات: 3,249

السبرالكس يجعلك طربيل

سبرالكس

اقرا ايضا

هل هناك دواء للبواسير غير العمليات الجراحية

غسول التجويف الأنفي ......... علاج الجيوب الانفية

أدوات الموضوع
مشاهدة صفحة طباعة الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة لا تستطيع الرد على المواضيع لا تستطيع إرفاق ملفات لا تستطيع تعديل مشاركاتك BB code is متاحة الابتسامات متاحة كود [IMG] متاحة كود HTML معطلة قوانين المنتدى